非癲癇樣異常是腦電圖（EEG）分析中的病理表現類型，其中最常見的是慢波。慢波有多種分類方式，包括全身性與局灶性、連續性與間歇性以及多形性與單形性/節律性，對腦功能損傷的定位、病因判斷及預后評估具有重要價值。與癲癇樣放電不同，非癲癇樣異常更多反映神經元功能障礙而非過度興奮，常見于代謝性腦病、結構性損傷、中毒及神經退行性疾病。

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腦腦電圖慢波的概念

腦電慢波是腦電圖中頻率低于正常生理節律的異常活動，以δ波（0.5-4 Hz）和θ波（4-8 Hz）為特征，表現為多形性（不規則、雜亂）或單形性（規則、節律性）波形，反映局部或全腦神經元功能紊亂或結構損傷。其可分為全面性減慢（如代謝性腦病、缺氧）和局灶性減慢（如腦梗死、腫瘤），病因涵蓋結構性病變、代謝異常及部分癲癇相關異常（如顳葉節律性δ活動TIRDA），是評估腦功能障礙的重要指標，需結合臨床背景與其他腦電圖特征綜合解讀。

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腦電圖慢波分型

彌漫性慢波

輕度：輕度彌漫性腦電減慢通常表現為后頭部優勢節律（PDR）減慢和前頭部優勢梯度（AP梯度）差，整個腦電中常伴有過多的θ波與正常的α波活動混合；反應性、變異性和正常清醒腦電圖的其他標志仍然存在

中度：中度彌漫性腦電減慢時，PDR非常破碎或完全消失，記錄通常主要是θ波到δ波活動，α波較少

重度：背景活動以θ（4-7Hz）或δ（1-3Hz）為主，正常睡眠紡錘波消失，高度紊亂且常不連續，無反應性或明顯的結構如AP梯度或PDR。

局灶性慢波

局灶性慢波分為持續性和間歇性兩類：

持續性減慢提示較大病變（如腫瘤、出血、梗死或脫髓鞘）；間歇性減慢多與較小病變（如局灶性皮質發育不良或小腫瘤）相關，或在特定狀態（如疾病進展、藥物影響）下出現。

1.持續性減慢

局灶性慢波提示有明顯的結構性異常，如腫瘤、出血、缺血性梗死或脫髓鞘病變。雖然較慢的頻率（例如，δ波與θ波）并不一定意味著潛在的異常更嚴重，但持續性慢波比間歇性慢波更嚴重，一般來說，慢波區域的反應性和變異性越小，潛在的腦功能障礙就越嚴重。

時域特征：不規則、非節律性δ波，持續存在

左半球（最大顳側）PDR持續慢波

2.額葉間歇性節律性δ活動（FIRDA）

波形特征：雙側對稱2-3Hz正弦波，前頭部雙側額部電壓最高，持續1-10秒反復出現。

如果傳播到后部區域，那就不是額部的而是廣泛性節律性δ活動（GIRDA）。

3.枕區間歇性節律性δ活動（OIRDA）

常見于失神癲癇患兒發作間期，但本身不具癲癇源性，可能反映丘腦枕核功能紊亂。

4.時間間歇性節律性δ活動（TIRDA）

本質是慢波，但高度提示顳葉癲癇（需結合其他癲癇樣放電確認）。

區別于癲癇樣放電：波形圓鈍，無棘波成分，但可能演變為棘慢波。

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其他非癲癇樣異常

三相波

典型時相：第一相低幅正波（前頭部顯著），第二相高幅負波（后頭部擴散），第三相回歸基線，總持續時間200-400ms。

空間演化：約70%病例呈前→后擴散，30%為后→前傳播，后者更多見于腎性腦病。

過度β活動

最常因使用苯二氮卓類或巴比妥類藥物而產生藥物效應，焦慮或嗜睡狀態下也能看到，本質上是良性異常。

表現：彌漫或額葉為主的低幅β波。

不連續性（Discontinuity）

不連續性描述了腦電背景活動間歇性的衰減期，在新生兒階段之外總是高度異常的，并且是嚴重的廣泛性減慢的標志。

昏迷、嚴重腦損傷或藥物誘導情況下導致的爆發抑制的不連續性（如難治性癲癇持續狀態）。

腦裂活動（Breach Rhythm）

解剖學基礎：顱骨缺損（如開顱術后、顱骨創傷或先天缺損）導致局部腦電信號傳導阻力顯著降低。

波形特征：以β頻段（18-30Hz）為主，波幅可達正常區域的2-3倍（通常＞50μV），

常與μ節律（8-12Hz）疊加，形成“快慢混合”的鋸齒狀波形。

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癲癇樣放電vs非癲癇異常鑒別要點

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回映產品:基于干電極的32通道腦電采集儀

高質量腦電信號采集對于精準識別和分析非癲癇樣異常（如彌漫性慢波、局灶性δ活動）至關重要。為此可以了解我們研發的一款32通道可穿戴腦電采集儀，采用高精度干電極采集腦電信號，無需導電膏即可快速佩戴，極大提升了受試者的舒適度和操作效率，特別適合長時間或動態環境下的數據采集。該設備不僅能通過全覆蓋設計捕捉全腦電活動細節，還采用了type-C智能轉接技術和抗干擾硬件架構，有效減少了運動噪聲和電磁干擾對信號的影響，在高原或移動場景中也能穩定輸出低噪聲波形。

適用范圍：多通道生理參數采集

采集系統

參數

采樣率：≤ 16KSPS，每個通道獨立可控制；

共模抑制比：≥ 120dB；

系統噪聲：≤ 5uVrms；

模數轉換率：24 位；

輸入信號范圍：±375mVpp；

通頻帶：直流耦合放大，保留全部低頻信號；

事件同步輸入：無線同步，時間精度＜1ms；

供電方式：可充電鋰電池；

工作時間：單電池供電不低于4 小時；

優勢：可支持高原環境采集。